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Was ist pflegedokumentation
Im Rahmen der Pflegedokumentation werden die im Pflegeprozess geplanten und durchgeführten Maßnahmen, weitere Beobachtungen, Besonderheiten und.
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Die Pflegedokumentation ist die schriftliche Fixierung der geplanten und durchgeführten Pflege sowie die Dokumentation einzelner Schritte der Pflegeplanung.
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In der sog. Pflegedokumentation wird das Pflegeziel festgelegt, die Pflegeplanung ausgestellt und die Verläufe der Pflege dargestellt. Weil sie.
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Im Rahmen der Pflegedokumentation werden sämtliche pflegerelevanten Informationen eines Pflegebedürftigen in schriftlicher Form festgehalten. Das Pflegepersonal.
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Die Pflegedokumentation ist die schriftliche Fixierung der geplanten und durchgeführten Pflege sowie die Dokumentation einzelner Schritte der Pflegeplanung. Sie ist ein zentrales Arbeitsmittel der professionellen Kranken-, Alten- und Kinderkrankenpflege.
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Die Pflegedokumentation wird vom Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) im Rahmen der Qualitätssicherung überprüft. Des Weiteren spielt sie bei der Beweislast in rechtlichen Auseinandersetzungen eine wichtige Rolle. Die wichtigsten Anforderungen sind: Zeitnahe Dokumentation.
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Pflegedokumentation: Die wichtigsten Protokolle und Dokumente in der Pflege. Protokolle, Berichte und Skalen gehören zu den wichtigen Hilfsmitteln zur einwandfreien Pflegedokumentation. Zum einen helfen die Dokumente dabei, den Gesundheitszustand und Pflegebedarf eines Pflegebedürftigen genau zu ermitteln, zum anderen aber auch, Risiken.
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Die Pflegedokumentation ist eines der wichtigsten Arbeitsmittel der Pflege und umfasst alle relevanten Informationen bezüglich der zu behandelnden Person. Hierzu zählen die Gabe von Medikamenten, alle pflegerischen Maßnahmen und deren Wirkung, die Planung des weiteren Vorgehens und die gesundheitsrelevante Familiengeschichte sowie der.
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Die Pflegedokumentation ist ein wichtiges Arbeitsmittel der Pflege. Wichtige Informationen, die eine pflegebedürftige Person betreffen, werden an einer Stelle aktuell zusammengeführt und die einzelnen Arbeitsschritte der Pflege festgelegt. Dazu gehören die Pflegemaßnahmen, die Gabe von Medikamenten, aber auch die Notiz zum.
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Demnach gilt: dort, wo Pflegeleistungen erbracht werden, muss eine begleitende Pflegedokumentation erfolgen. Entwicklung des Dokumentationsrechts Die Entwicklung des Dokumentationsrechts ist jung; die rechtliche Bewertung der ärztlichen Dokumentation wurde erstmals in einem Urteil des Bundesgerichtshofs (BGH) vom Juli deutlich. 6 ziele der pflegedokumentation
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Die Pflegedokumentation ist heute als unselbständige vertragliche Nebenpflicht anerkannt. Demnach gilt: dort, wo Pflegeleistungen erbracht werden.
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pflegedokumentation beispiele
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